一.铁岭智齿冠周龈瓣切除术有什么风险和并发症吗
1、龋齿铁岭智齿冠周龈瓣切除术有什么风险和并发症吗？
智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易去，常发生龋齿。据调查；下颌第二磨牙牙颈部平均龋患率为16.4%，不同年龄阶段龋患率有不同，20岁时仅为3.7%，50岁则高达27%。可见，拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键，而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。
2、牙列不齐
14-18岁是智齿萌生的活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之1、这种萌出运动的持续推动力只要有4～5克，就足以对第二磨牙产生影响。因此，第二磨牙发生错位，扭转等较为多见，约占牙颌畸形患者的20%左右，其中约有80%发生在下颌第二磨牙；以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙的错位，会使上下方的咬颌接触面积减少，人的咀嚼功能明显降低。
3、造成牙槽骨的炎症性吸收。
需要注意的是，智齿冠周龈瓣切除术也有并发症。可直接蔓延或由淋巴结扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。智齿冠周龈瓣切除术常向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿；炎症沿下颌骨外斜线向前，可在相当于下颌前列磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘；炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。
在人类种系发生和演化的过程中，咀嚼器官随着食物的日趋精细而逐渐退化，颌骨长度与牙列所需的长度不协调。智齿是最后萌出的牙齿，因萌出空间不足，就会导致不能萌出或萌出不全或萌出位置不正，即为阻生齿。
所谓智齿是指人类口腔内牙槽骨上较里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。
以上是对什么情况下智齿需拔除的相关介绍，有什么疑问或是想要更多了解这方面的问题，可以在线咨询，给您详细全面的解答。
二. 那么哪些智齿是必须要拔除的呢
1、智齿蛀牙：除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
